El problema más grave al tratar del sueño es pensar que todos los niños, independientemente de la edad que tengan, duermen igual. Es el primer fallo del conocido Método Estivill, y lo que imposibilita el hecho de generalizar a la hora de solucionar un determinado problema. Veamos por donde apuntan las últimas investigaciones para resolver los problemas del sueño y con las que se está trabajando.
El sueño es un proceso evolutivo
Imaginen un bebé de 6-8 meses gateando. Todo el mundo se admirará de la prontitud en la adquisición de sus metas locomotoras, porque todos sabemos cual es la evolución normal de un bebé. Pero imaginen que no tenemos ni idea y nos empezamos a preocupar cuando un bebé empieza a gatear porque…. ¿y si no se levanta nunca y no anda? Todos sabemos que, si no intervenimos, cualquier niño sano, a pesar de gatear a la perfección se levantará y andará. Por que andar es un proceso evolutivo que se adquiere con la madurez motora.
El sueño es un proceso evolutivo; los bebés nacen con apenas dos de las cinco fases de sueño que tenemos los adultos. A lo largo de los meses, y compenetradas con las necesidades biológicas del bebé, van apareciendo las otras fases. Esto es así porque, entre otras cosas, un bebé necesita comer frecuentemente (si no tendría hipoglucemias) y necesita protección. Si tuviera todas las fases de sueño como los adultos tardaría mucho más rato en hacer un ciclo completo (hay que pasar por varias fases para notar descanso) y eso resultaría peligrosísimo para ellos. Por eso, la naturaleza, que es sabia, hace que los bebés al nacer solo tengan fase de sueño profundo y una fase REM, pero no las otras, con lo que así se despiertan a menudo.
A los 6 meses ya tienen establecidas casi todas las fases, pero aún les cuesta pasar de una fase a otra. Están ensayando y por eso hay tantos bebes que suelen incrementar los despertares de los 6 meses en adelante.
La fase del sueño profundo es peligrosísima para el ser humano desde el punto de vista evolutivo, puesto que durante ella somos muy vulnerables. Para paliar esta circunstancia, la naturaleza, que siempre está de nuestra parte, intercala en las fases del sueño profundo “picos” de sueño ligero a modo de microdespertares. Si todo está bien, continuamos durmiendo y no nos enteramos, pero si algo no va bien, nos despertamos. Cuando los niños adquieren este dominio (que no se da hasta pasado el año, siendo normal que haya despertares por este motivo hasta los cinco años) duermen de un tirón, pero, en caso contrario, hay que darles más tiempo.
Ya sé que se oye hablar de bebés que duermen de un tirón desde los 6 meses, pero estadísticamente sabemos que no es lo más frecuente. En cuanto a los niños “estivillizados” se suelen despertar igual, pero están amaestrados para no llorar, continuar en la cuna y acabar durmiéndose al cabo de un rato (como hacen todos).
Si no intervenimos, cualquier niño sano adquirirá, un día u otro, el proceso y dormirá.
Otra cosa es que los padres aguanten hasta ese día. Cuando acuden a la consulta de un especialista no es porque los niños vayan a tener problemas de mayores (eso ya se puede descartar), sino porque los padres ya no pueden más. El especialista debería estudiar cada caso y ofrecer a los padres técnicas para que sus hijos aceleren el proceso. Pero no porque los niños lo necesiten, sino porque los padres no pueden más.
Estas técnicas varían según la edad del niño, su proceso evolutivo o su historial de sueño, por lo que no es posible dar una solución general. Sobre estas técnicas hay dos que han demostrado favorecer la adquisición del sueño correcto: el colecho y la lactancia.
Por lo que respecta al colecho, Mckenna demostró que los niños que dormían con sus padres tenían menos probabilidades de presentar el síndrome de muerte súbita del lactante y que, a través de la respiración de la madre, los niños aprendían antes a pasar de una fase a otra del sueño, ya que sincronizaban su respiración con la materna (hay fases del sueño que tienen una respiración diferente).
En cuanto a la lactancia, R. Debré y A. Doumic, comprobaron que los perritos amamantados dormían mejor que los alimentados con biberón. Parece ser que la succión al pecho cansa y relaja más, aparte que la leche contiene L-triptofano, un aminoácido que ayuda a la conciliación del sueño.
Rosa Jové
Vía: Crianza Natural
56 Comentarios ↓
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Madre_Coraje // Abr 11, 2007 a las 2:24 pm
Hola, tengo un niño de 2 años que siempre se levanta en la madrugada, y siempre sobre las 4 de la mañana, se levanta llorando desconsolado y no abre los ojitos para nada y cuando trato de consolarle se pone peor porque llora con mas fuerza, me preocupa porque ya esta pasando consecutivamente!! Y no creo que sea de la comida porque el no suele cenar mucho por la noche!! no se que hacer.
Fran // Abr 12, 2007 a las 9:13 pm
hola a todas yo soy papa y mi hijo bueno le cuesta dormir pero se le dan 2 biberones por noche,y ahora tambien estoy muy deacuerdo con que duerma de vez en cundo en la cama
MARIUXI // Abr 16, 2007 a las 5:05 pm
Mi hija tiene 1 año y 8 meses, se levanta de dos a tres veces en la noche, soñolienta pero pide ya sea el biberon de leche o que le dé de lactar. con suerte se despierta una vez. Que puedo hacer para que duerma la noche completa, ya que asi ella descansaria muy bien y pues yo tambien, yo debo ir a trabajar todos los dias y me levanto muy cansada. Soy madre soltera, ella duerme en mi cama. Por favor agradeceria sus comentarios.
Nohemi // Abr 25, 2007 a las 2:43 am
Buen dia
Quisiera una sugerencia de como ayudarle a mi hija de 2 años a dormir en su cuna, desde hace un tiempo esta durmiendo en nuestra cama. Y cuando le acostamos en la cama grita en fin…… es dificil calmarla solo si la pasamos a la cama.
No se como enseñarle a dormir en su cuna pues esto de dormir con nosotros sucedio hace mas o menos 2 meses.
Agradeceria me pudieran ayudar.
Para el bebé // Abr 26, 2007 a las 9:45 am
Nohemí, no es posible “enseñarle” a dormir a un niño, tal y como puedes ver el titulo del post es “el sueño es un proceso evolutivo”.
¿Cual es el problema de que duerma con vosotros? si de esa forma duermen bien los tres, es absolutamente razonable que lo hagan.
Un saludo!
OLGA // Abr 30, 2007 a las 6:46 pm
tengo un bebe de 11 meses q no duerme casi nada desde nacio he probado con todo la pediatra por ultimo le ha mandado 7 gotas de variajin un antiestaminico q da sueño pero lo mas q duerme los dias wenos son tres horas y ya empezamos la guerra despertandose cada hora llorando incosoladamente asi hasta por la mañana q son las 7 para el . me gustaria q me orientasen o me aconsejaran la verdad q despues es un niño muy risueño por el dia besos
Para el bebé // Abr 30, 2007 a las 7:20 pm
Olga, ¿probaste durmiendo a tu bebé contigo en tu cama? En este blog encontrarás muchos artículos sobre colecho.
Tu realmente sabes lo que es un antihistamínico? perdona, pero el pediatra de tu bebé está loco, realmente loco. Yo no te diré nada, solo que leas el prospecto y saques tus propias conclusiones.Un saludo.
Para el bebé // Abr 30, 2007 a las 7:49 pm
Olga,
Aca te dejo el prospecto:
Nombre: VARIARGIL
Presentación: 40 MG/ML GOTAS 30 ML
Precio: .-Pts./ 2.06.-Eu.
Grupo terapéutico: R06AD - ANTIHISTAMINICOS, USO SISTEMICO: FENOTIAZINAS
Laboratorio: LOGOGEN
Comentarios:
MECANISMO DE ACCION:
Antialérgico, derivado fenotiazínico. Actúa como antagonista competitivo de los receptores H1 de la histamina preferentemente a nivel periférico, evitando que la histamina liberada actúe sobre las células efectoras. De esta forma, reducen o previenen, pero no revierten, muchos de los efectos fisiológicos de la histamina. Los efectos antihistamínicos se manifiestan por vasoconstricción con reducción del edema y del flujo sanguíneo nasal, broncodilatación del músculo liso bronquial y reducción de la urticaria y del prurito. También posee una considerable acción anticolinérgica y sedante.
FARMACOCINETICA:
Vía oral
- Absorción: Alimemazina se absorbe rápidamente, comeienza la acción a los 15-60 minutos de la administración y perdura durante 3 a 6 horas. Las concentraciones plasmáticas máximas se alcnazan a las 2-3 horas.
- Distribución: penetra la barrera hematoencefálica y se distribuye ampliamente en el SNC. Pasa a leche materna, con posibilidad de ejercer su acción sedante en el lactante.
- Metabolismo: Se metaboliza en el hígado, originando metabolitos inactivos. La biotransformación es más rápida en niños que en adultos. La administración repetida origina fenómenos de autoinducción y de otros fármacos.
- Eliminación: se excreta mayoritariamente por vía renal. Una mínima proporción lo hace con las heces.
INDICACIONES:
- Alergias: tratamiento sintomático de manifestaciones alérgicas tales como, RINITIS ALERGICA ESTACIONAL o RINITIS ALERGICA PERENNE, CONJUNTIVITIS ALERGICA, ANGIOEDEMA y URTICARIA leve.
POSOLOGIA:
Oral.
- Adultos y niñso mayores de 12 años: 10 mg (8 gotas)/8-12 h.
- Ancianos: 10 mg (8 gotas)/12-24 h.
- Niños mayores de 2 años: 2.5-5 mg (2-4 gotas)/8-12 h.
- Normas para la correcta administración: procure administrar la dosis más elevada a la hora de acostarse.
INTERFERENCIAS:
- Alcohol etílico y otros depresores SNC: posible potenciación de la depresión sobre el sistema nervioso central.
- Anticolinérgicos: posible aumento de la toxicidad por potenciación de los efectos anticolinérgicos.
- Sales de aluminio: posible reduución de la absorción oral de la fenotiazina.
EFECTOS ADVERSOS:
Las reacciones adversas que, aunque leves, aparecen más frecuentemente son sedación, somnolencia y sequedad de mucosas, especialmente al inicio del tratamiento.
- Alteraciones sanguíneas: leucopenia, neutropenia o trombocitopenia, especialmente a dosis altas durante largos periodos de tratamiento. Excepcionalmente, agranulocitosis.
- Sistema nervioso: alteración del equilibrio, vértigos, confusión mental, problemas de concentración o ataxia, especialmente en pacientes ancianos.
Raramente se puede producir insomnio, excitación psicomotriz, nerviosismo o irritabilidad (reacción paradójica, especialmente en niños).
- Alteraciones oculares: problemas de acomodación, midriasis.
- Alteraciones cardiovasculares: palpitaciones, taquicardia, hipotensión ortostática, especialmente en pacientes ancianos.
- Alteraciones de la función hepática: Puede aparecer ictericia, generalmente pasajera, y en tratamientos prolongados, ictericia colestática.
- Piel y tejidos subcutáneos: rash cutáneo, eczema, prurito, edema, reacciones de fotosensibilidad .
- Alteraciones de la función renal: retención urinaria, especialmente a dosis altas y en pacientes ancianos.
ADVERTENCIAS:
CONSEJOS AL PACIENTE:
- Tome la dosis mayor a la hora de acostarse.
- Evite la exposición prolongada al sol ante el riesgo de reacciones de fotosensibilidad.
- Contacte con su médico o farmacéutico si observa un empeoramiento de los síntomas alérgicos (dificulta al respirar, edema, erupciones cutánesas) o si tiene vómitos graves.
- No tome bebidas alcohólicas durante el tratamiento.
- Puede producir sueño: no conduzcas.
- No lo tome si está embarazada o es madre lactante.
CONSIDERACIONES ESPECIALES:
- Puede disminuir las reacciones a las pruebas cutáneas de a lergia. se aconseja suspender el tratamiento con alimemamzina 4-5 días antes de realizar la prueba.
- Considere sus efectos anticolinérgicos y sedantes.
INTOXICACION:
- Síntomas: La sobredosis puede producir somnolencia, lipotimia, excitación, euforia, alucinaciones, convulsiones, llegando incluso a la muerte súbita.
- Tratamiento: Teniendo en cuenta los efectos antieméticos de las fenotiazinas, la administración de eméticos en caso de sobredosis es de escaso valor. Durante las seis primeras horas después de una sobredosis, puede realizarse lavado gástrico. Los síntomas extrapiramidales pueden ser tratados con antiparkinsonianos inyectables con efectos anticolinérgicos (biperideno). Para el control de las convulsiones debe emplearse diazepam.
PRECAUCIONES:
No hay estudios adecuados y bien controlados en humanos, no obstante, se han descrito casos aislados de ictericia y síntomas extrapiramidales en niños cuyas madres reciben estos medicamentos durante el embarazo. Existen informes sobre una posible asociación entre el uso de antihistamínicos en general durante las 2 últimas semanas del embarazo y un incremento del riesgo de fibroplasia retrolental en niños prematuros. El uso de este medicamento sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras.
C. USO:
En leche materna se excretan pequeñas cantidades de antihistamínicos. Los antihistamínicos pueden inhibir la lactancia debido a sus efectos anticolinérgicos. El uso de prometazina, fármaco relacionado, en niños menores de 1 año se ha asociado al síndrome de muerte súbita del lactante y a un aumento de la apnea del sueño, aumentando el riesgo en los lactantes. Por lo anterior, y debido también al riesgo de efectos adversos (irritabilidad o excitación) en niños en general, y en particular en lactantes y prematuros, se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración de antihistamínicos derivados de la fenotiazina.
C. USO:
Los lactantes y niños pequeños son especialmente sensibles a los efectos adversos anticolinérgicos de los antihistamínicos (excitación del SNC y tendencia a las convulsiones). Los recién nacidos, lactantes prematuros y niños con infecciones agudas son más susceptibles a las distonías por antihistamínicos derivados de la fenotiazina. No se aconseja el uso de derivados de la fenotiazina en niños menores de 2 año ya que la prometazina se ha asociado con el síndrome de muerte súbita del lactante y con aumento de la apnea del sueño. En niños y adolescentes con signos y síntomas de la enfermedad de Reye, no se deben utilizar este tipo de antihistamínicos ya que se pueden producir síntomas extrapiramidales con grandes dosis que pueden dificultar el diagnóstico. En niños mayores tratados con dosis elevadas de este tipo de fármacos se puede desarrollar una reacción paradójica caracterizada por hiperexcitabilidad. Uso no recomendado en menores de 1 año.C. USO:
En ancianos tratados con antihistamínicos es más probable la aparición de mareos, sedación, confusión e hipotensión; también puede producirse una reacción paradójica caracterizada por hiperexcitabilidad. Asimismo, los pacientes geriátricos son especialmente sensibles a los efectos secundarios anticolinérgicos (sequedad de boca, retención urinaria, precipitación de glaucoma) y extrapiramidales (parkinsonismo, acatasia y discinesia). Uso aceptado, no obstante si los efectos secundarios descritos se producen y persisten o son graves se deberá suspender el tratamiento.
CONTRAINDICACIONES:-
Alergia al medicamento o a las fenotiazinas.
- ICTERICIA.
- Menores de 2 años.-
Niños mayores de 2 años con deshidratación grave o enfermedades agudas (varicela, sarampión, infecciones del S.N.C., gastroenteritis) ya que presentan una mayor susceptibilidad a las reacciones neuromusculares (distonías), así como con antedecentes de apnea del sueño o antecedentes familiares de muerte súbita del lactante.
- Evitar su utilización en pacientes con GLAUCOMA EN ANGULO ESTRECHO, INSUFICIENCIA HEPATICA, INSUFICIENCIA RENAL, EPILEPSIA, ENFERMEDAD DE PARKINSON, HIPOTIROIDISMO, FEOCROMOCITOMA, MIASTENIA GRAVE, HIPERTROFIA PROSTATICA.
RECOMENDACIONES:
- INSUFICIENCIA HEPATICA o INSUFICIENCIA RENAL, DIABETES, HIPERTROFIA PROSTATICA, COMA, CRISIS ASMATICA y GLAUCOMA EN ANGULO ESTRECHO.
Puede producir somnolencia: cuidado al realizar tareas o juegos que impliquen un riesgo (columpios, bicicletas, etc).
- Afecciones cardiovasculares: La alimemazina debe utilizarse con precaución en estos pacientes ya que puede producir hipotensión y taquicardia.
- REACCIONES DE FOTOSENSIBILIDAD: Se evitarán exposiciones prolongadas al sol, debido a que puede producir fotosensibilización.
- Manifestaciones alérgicas: En caso de persistencia o empeoramiento de los síntomas alérgicos (dificultad respiratoria, edema, lesiones cutáneas) o síntomas asociados a afecciones víricas, deberá considerarse la interrupción del tratamiento.
C30
Este medicamento puede producir somnolencia y disminuir la capacidad de concentración y los reflejos. No conduzca bajo el efecto de este medicamento.
Consejos:
POSIBLE FOTOSENSIBILIDAD SI TOMA EL SOL.
TOMARLO POR LA NOCHE.
NO TOME BEBIDAS ALCOHOLICAS.
Composición:
ALIMEMAZINA 40.00 MG
ANTAGONISTA HISTAMINERGICO (H-1)
ANTAGONISTA DOPAMINERGICO (D)
ANTIPSICOTICO
FENOTIAZINA [DIBENZOTIAZINA] (NUCLEO)
ANTIALERGICO
NO DESCRITOS EFECTOS TERATOGENOS EN HUMANOS PERO SI EN ANIMALES.
NO RECOMENDABLE SU USO DURANTE EL EMBARAZO SALVO PRECISARSE SU USO ASUMIENDO EL RIESGO.
ika // May 4, 2007 a las 12:10 am
tengo 2 niñas una de 5 otra de 4 meses mi grande ultimamente se porta muy mal no me hace caso y mi chica solo quiere estar en brazos que puedo hacer para que mi grande se porte bien y mi pequeñita no quiera estar tanto en brazos no puedo hacer nada en casa y estoy agotada me gustaria un consejo por favor gracias
mirian // May 17, 2007 a las 1:03 am
tengo una bebe de 5 meses y 15 dias tiene esturnudos y su nariz tupida y el pediatra me a recetado levocetirizina solo le di tres dias lo deje de dar por q lei en inernet que los antihistaminicos no se debe dar a bebes no se q hacer por favor deme un consejo.
mirian // May 17, 2007 a las 1:09 am
tengo un niño q tiene 3 años y sufre de alergia constante tos a pesar que ha estado con tratamiento lo peor es que se rasca mucho le salen unos granitos que mucho le fastidia y lo vuelve irritable ya no se q hacer por que no se cura y tengo miedo que asi sea mi bebe de 5 meses que precaución debe hacer para que debo hacer. por favor ayudeme
Cora // May 23, 2007 a las 9:07 pm
Hola, tengo un bebe de casi 8 meses, se despierta llorando con los ojos cerrados, despues de haber dormido entre 8 o 9 horas seguidas, yo le doy de mamar y duerme 2 horas mas, es normal?, o debería dejarlo llorar hasta que duerma 10/11 horas seguidas?.
Para el bebé // May 23, 2007 a las 10:09 pm
Hola Cora,
Lo de tu bebe es absolutamente normal ¿por que no sería normal?
Lo de dejarlo llorar no me parece una opción, JAMÁS hay que dejar llorar a un bebé (ni a nadie), es una crueldad.
Una pregunta ¿como duermes a tu hijo de noche?
Un saludo.
Tania // Jun 22, 2007 a las 4:53 pm
Hola,
Tengo a mi bebita de 15 meses, odia dormir en su cuna , la hago dormir en mi cama y luego la paso a la cunita que esta a lado de mi cama, cuando se despierta en la madrugada la paso a mi cama y hago lo mismo.. pero a veces se pone a llorar desconsoladamente, no abre los ojos y llora y habla (en su idioma) sin parar como quejandose de algo…que puede ser?? pesadillas? dolor de pancita? como me doy cuenta que le ocurre? es normal que no duerma de corrido?? aconsejenme por favor.!!
nina // Jun 26, 2007 a las 6:44 pm
mi bebe es una niña feliz y siempre esta en su carrito o en su hamaca tiene seis mese y solo queria decir que se que no es bueno que un bebe llore pero yo la deje llorar un par de dias porque solo queria brazos y con todo el dolor de mi alma lo ice y ahora ella se ve mas feliz nunca llora y se duerme sola y tambien tengo mas tiempo para mi otra hija de 5 años a si que sinceramente no me arrepiento de aberla dejado llorar fue duro pero a sido bueno para las dos creo que ice bien y ahora disfruto mas de ellas porque no me agota el tenerla todo el dia en brazos (eso no era vida )gracias por dejar exdpresar mi opinion nina 28 años
sergio cordova // Oct 29, 2007 a las 4:54 am
tengo un bebe de 8 meses lo operaron de pie equino varo (liberacion posteromedial) quedo bien sin embargo a partir de ese dia aproximadamente una semana el bebe se levanta todas las noches llorando la doctaora dice que se le va a ir quitando poco`a poco pero yo estoy desesperado
lilian // Dic 22, 2007 a las 2:40 pm
mi Niña tien 18 meses y la he pasado ya a una cama,, yo he puesto una cama al lado suyo pero no consigo que duerma toda la noche se despierta hasta 3 veces para que me vaya a su cama que pudiera hacer
Paula // Dic 31, 2007 a las 4:43 pm
Hola:
Tengo una bebita de 5 meses que esta presentando problemas para dormir. durante el día duerme muy poco no mas de 20 minutos por siesta y en la noche despierta cada 2 o 3 horas.
Estoy bastante preocupada por que ademas le cuesta mucho conciliar el sueño.
Algún consejo????
Evelia // Ene 16, 2008 a las 10:02 pm
Hola lei el e-mail y ya me registre Por favor podian contestar mis preguntas.
Esther Zambrano // Feb 25, 2008 a las 12:17 am
Hola:
Tengo una bebita de 1 mes, las 3 primeras semanas de vida dormía bien pero ahora esta presentando problemas para dormir en el día, duerme muy poco no mas de 20 minutos por siesta y en la noche duerme lo normal, solo despierta cada 3 horas para amamantarse. Me preocupa por que estoy segura que no llora por hambre, ni por muda de pañal, ni por cólico, ademas duerme en mi cama, le cuesta mucho conciliar el sueño en el día, llora y llora sin que nada la calme hasta que se duerme por cansancio
Por favor ayuda
Para el bebé // Feb 25, 2008 a las 11:35 am
Esther, los bebés duermen de a lapsos de a tres horas, el ritmo de sueño que tiene tu hija es COMPLETAMENTE NORMAL.
La cojes en brazos cuando llora, la pones al pecho? los bebes no tienen que comer cada tres horas, sino cuando lo piden, cuando mueven la boca, etc.
La acunas, la abrazas, le cantas?
natalia // Mar 6, 2008 a las 12:23 am
Hola, tengo un niño de 3 años que siempre se levanta en la madrugada, se levanta llorando desconsolado y no abre los ojitos para nada y cuando trato de consolarle se pone peor y llora con mas fuerza, me preocupa porque ya esta pasando consecutivamente!!!
Lilian López // Mar 14, 2008 a las 3:24 pm
¡ Hola ! tengo una niña de 2 años 9 meses que siempre se levanta por las noches entre las 3 a 4 am de la madrugada que puedo hacer? ahhh… y lo hace todas las noches y desde que nació….
maria jesus // Jun 11, 2008 a las 3:16 pm
Hola Mi hijo tiene 1 año y 2 meses y desde que nacio duerme pesimo .Estos ultimos meses no duerme casi nada , se despierta cada 1 hora hasta 20 minutos y en el dia solo duerme una siesta de 40 minutos .
Dormimos en la misma habitacion y hay veces en la misma cama y es lo mismo.Despierta llorando si lo dejo en la cama llora y patalea y si lo tomo igual .No se que hacer estoy agotada….
bebes que nacen a los 5 mese // Jun 19, 2008 a las 10:38 am
[...] evolutivo los beb&233s nacen con apenas dos de las cinco fases de sue&241o que tenemos los adultos.http://www.paraelbebe.net/bebes/2006/08/el-sueno-es-un-proceso-evolutivo/Manual de Psiquiatria Medica - Google Books Resultby David P. Moore, James W. Jefferson - 2005 - [...]
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