Los ’test’ de embarazo de uso doméstico, realizados en el primer día de retraso menstrual, dan falsos negativos. La razon es que el momento de la implantación del óvulo fecundado varía de una mujer a otra, según se afirma en un estudio publicado en el último número de ‘JAMA’.
En el trabajo dirigido por el Dr. Allen J. Wilcox, del Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Medioambiental de Estados Unidos, se estudiaron 221 mujeres sanas que estaban planeando quedarse embarazadas y cuya edad oscilaba entre los 21 a los 42 años.
Las mujeres realizaron un seguimiento de sus ciclos menstruales y recogieron diariamente muestras de orina para su posterior análisis. Durante el estudio, 151 mujeres se quedaron embarazadas y de éstas se seleccionó a las que proporcionaron información sobre su ciclo menstrual (136).
Descripción del estudio
Para determinar la gonadotropina coriónica humana (HCG, siglas en inglés), hormona que está elevada cuando se produce la implantación, se realizó un análisis inmunorradiométrico de sensibilidad extrema. La detección límite de HCG fue 0,01ng por milímetro, que es aproximadamente 0,13 mUI/mL. Este análisis fue dirigido primeramente a la HCG íntegra pero también dio reacción cruzada con la subunidad de HCG beta libre. La HCG producida por el embarazo fue fácilmente diferenciada de niveles anteriores por su patrón de crecimiento exponencial.
El comienzo del embarazo se definió en relación con el primer día de elevación sostenida de GCH cuya concentración fuese superior a 0,015ng/mL.
En un 10% la implatación fue más tarde
La implantación ocurrió en el primer día sin menstruación en el 90% de los embarazos (95% de intervalo de confianza CI, 84%-94%). Tras 7 días de falta, la implantación se había producido en el 97% de todos los embarazos (se excluyeron 21 mujeres con ciclos irregulares).
Los resultados muestran que la implantación puede ocurrir sorprendentemente tarde en relación al día en que la mujer espera su menstruación lo que representa una limitación para los test de embarazo que determinan la HCG el primer día de falta pues incluso un análisis de alta sensibilidad para la HCG, como el utilizado en este estudio, no podría detectar el 100% de los embarazos clínicos incluso 10 días después del primer día de falta.
Los tests comerciales tienen un nivel de detección de 15 a 100 mUI/mL, estando la mayoría entre 25 y 50mUI/mL. Incluso un límite de detección de 15mUI/mL es 100 veces menos sensible que la prueba utilizada en este estudio para definir la implantación (0,13mUI/mL). Por tanto, la mayoría de los test predictivos de uso doméstico no detectan con fiabilidad el día de la implantación.
Otros factores que alteran los resultados
Otro factor que también afectan a la sensibilidad de los test de embarazo es la dilución de la orina que puede reducir los niveles de la detección. Además están los errores de las usuarias que contribuyen en los falsos negativos. No todos los test miden los mismos componentes de HCG; algunos miden sólo la GCH intacta, mientras otros miden además la fracción libre beta. El porcentaje de estos componentes de HCG puede variar de un embarazo a otro, lo que podría afectar a los niveles de la detección de tests específicos.
Según los autores del estudio es difícil de predecir cómo afectan todos estos factores a los test de embarazo. Si los test detectan el embarazo realmente una media de tres días después de la implantación, alrededor de uno de cada cuatro embarazos podrían aparecer como falso negativo en el período ventana previo.
La realización temprana de un test de embarazo podría tener un beneficio dudoso ya que la interpretación de un resultado negativo infunde una confianza en la mujer que puede tener importantes consecuencias pues podría implicar que deje de protegerse de exposiciones a tóxicos en el lugar de trabajo o el uso de medicamentos que podrían dañar el desarrollo embrionario.
62 Comentarios ↓
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nuria segura julian // Jul 4, 2008 a las 11:35 am
hola m llamo nuria tengo 37 años y estoy muy angustiada ya que mi ultima regla fue el 28 de abril m hize un test de farmacia hace dos dias y m dio negativo y lo peor es q sigo con mucho sueño no tengo apetito y a veces m mareo porfabor darme una respuesta a todo esto estoy muy nerviosa y angustiada gracias
faby // Jul 7, 2008 a las 4:14 am
Hola estoy muy angustiada tengo una gran duda
tube relaciones sexuales con mi pareja el dia 19 y mi periodo menstrual me llega el dia 23 , pero se me adelanto para el dia 19 y quiero saber si tengo riesgo de quedar embarazada? y en el tes me sale negativo
porfabor dame una respuesta?
graxias
cynthia // Jul 16, 2008 a las 12:02 am
hola, desde mediaados de mayo que deje las pastillas anticonceptivas y la regla me vino normalmente desde entonces ,el 24 de mayo y el 18 de junio , siendo que mi ciclo usualmente es de 26 o 27 dias , me tendria que haber venido el 13 de julio y todavia no tengo noticias , me hice un test casero y dio negativo , deberia volver a hacerlo ?? desde ya muchas gracias !!
cynthia // Jul 16, 2008 a las 12:05 am
hola, yo aca de nuevo, despues de 5 años tomando anticonceptivos , que probabilidades tengo de embarazarme pronto , desde que los deje ya menstrue normalmente 2 veces y todavia espero la tercera de modo que todavia no me vino , les agradeceria que me contestaran !!! gracias
Mari // Jul 29, 2008 a las 7:41 pm
hola toi muy preocupada,hace dos meses tuve un aborto natural y despues tuve las dos reglas sigientes regulares este mes no hemos puesto medios keremos un bebe,y ahora no me baja la regla llevo cinco dias de retraso y los test me dan negativo.k podemos pensar?
vanesa // Ago 7, 2008 a las 12:27 am
hola mi consulta es q tengo un atraso de 12 dias y no me cuide con mi novio. me hice el test y dio negativo. fui a la ginneco y me dio secufem y me hizo el test de progesterona. ya pasaron 7 dias y no me vino q debo hacer????muchas gracias
CRISTAL // Ago 11, 2008 a las 7:47 pm
HOLA ME LLAMO CRISTAL BIBO EN TARRAGONA ESPAÑA ME GUSTARIA QUE ALGUIEN QUE DEPRONTO AIGA ESTADO EN MI SITUACION ME DIGA O ME ACONSEGE DE QUE PUEDO HACER .
ESTOY EN UN DILEMA DE QUE TENGO DE HOMBRES A LOS QUE AMO Y QUIERO MUCHO UNO SE LLAMA ESTEBAN CON EL QEU LLEBO UNA RELACION DE UN AÑO Y MEDIO AL CUEL MI MAMA LE COJIO EN ESTOS ULTIMOS DIAS UN ODIO INESPLICABLE NO SE QUE HACER PARA ESTAR CON EL ME BEO A ESCONDIDAS EL OTRO ES MIGUEL UN CHIO GUAPO TRABAJADOR Y MUY CARIÑOSO
HAORA ESTAMOS MOLESTANDO PERO NADA SERIO YA QUE TODABIA CIENTO QU ELO QUIERO EL MUGUEL MEESTA PIDIENDO UN BEBE Y NO SE QUE HACER ME FACINAN LOS NIÑOS Y QUIERO NO SE SI ES POR LLENAR MI BASIO CON EL BUENO SI ALGUIEN ME PUEDE ACONSEJAR MI CORREO ES CRISTAL1719@HOTMAIL.COM
cynthia // Ago 13, 2008 a las 6:16 pm
hola yo de nuevo, bueno despues de pensar que tenia un atraso finalmente mi regla vino el dia 17 de julio, muy regular x cierto , queria saber cta efectividad tienen los test de ovulacion y si determinan si estoy ovulando o no ? desde ya muchas gracias
yaryanys // Ago 18, 2008 a las 9:00 am
hola a todos….tengo una pregunta por favor si alguien me puede ayudar se lo voy a gradeser…..
bueno yo coji mi regla el dia 9 de Agosto tube relaciones con mi pareja el dia 12,asta el 17, me siento con el estomago rebuelto y de vez en cuando dolor de mestraucion y dolor de (cabeza) pero mi pecho no me duelen nada de nada…..me hice un test pero me dio negativo.nose si estoy embarazada o No alomejor es por que es muy pronto o por que alomejor no lo estoy quiero saver que buedo hacer para confirmar si en verda estoy o no lo estoy…..y cuanto tengo que esperal para hacerme un test…….gracias a todos…..
karmele // Ago 18, 2008 a las 11:50 am
hola, mi ultima regla me bajo el 8 de julio, y a dia de hoy no me ha bajado, que hago me hago el test de embarazo, puedo hcermelo x la tarde a cualquier hora? no se que hacer estoy muy nerviosa, gracias por su respuesta, ah!!!!!!!!!!!y para colmo hoy me he levantado con ganas de vomitar, gracias x su ayuda
yaryanys // Ago 18, 2008 a las 7:18 pm
hola a todos de nuevo….por favor que alguien me ayude con mi pregunta……hola a todos….tengo una pregunta por favor si alguien me puede ayudar se lo voy a gradeser…..
bueno yo coji mi regla el dia 9 de Agosto tube relaciones con mi pareja el dia 12,asta el 17, me siento con el estomago rebuelto y de vez en cuando dolor de mestraucion y dolor de (cabeza) pero mi pecho no me duelen nada de nada…..me hice un test pero me dio negativo.nose si estoy embarazada o No alomejor es por que es muy pronto o por que alomejor no lo estoy quiero saver que buedo hacer para confirmar si en verda estoy o no lo estoy…..y cuanto tengo que esperal para hacerme un test…….gracias a todos…..
Email. bellaquita_en4@yahoo.com
yaryanys // Ago 18, 2008 a las 7:21 pm
hola a todos por favo que alguien me ayude con mi pregunta estoy desesperada……..me dan nausias de ves en cuando y todo lo que como me revorca el estomago…..por favor que alguien me conteste a mi correo…gracias
Email. bellaquita_en4@yahoo.com
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