Los ‘test’ de embarazo de uso doméstico, realizados en el primer día de retraso menstrual, dan falsos negativos. La razon es que el momento de la implantación del óvulo fecundado varía de una mujer a otra, según se afirma en un estudio publicado en el último número de ‘JAMA’.
En el trabajo dirigido por el Dr. Allen J. Wilcox, del Instituto Nacional de Ciencias de la Salud Medioambiental de Estados Unidos, se estudiaron 221 mujeres sanas que estaban planeando quedarse embarazadas y cuya edad oscilaba entre los 21 a los 42 años.
Las mujeres realizaron un seguimiento de sus ciclos menstruales y recogieron diariamente muestras de orina para su posterior análisis. Durante el estudio, 151 mujeres se quedaron embarazadas y de éstas se seleccionó a las que proporcionaron información sobre su ciclo menstrual (136).
Descripción del estudio
Para determinar la gonadotropina coriónica humana (HCG, siglas en inglés), hormona que está elevada cuando se produce la implantación, se realizó un análisis inmunorradiométrico de sensibilidad extrema. La detección límite de HCG fue 0,01ng por milímetro, que es aproximadamente 0,13 mUI/mL. Este análisis fue dirigido primeramente a la HCG íntegra pero también dio reacción cruzada con la subunidad de HCG beta libre. La HCG producida por el embarazo fue fácilmente diferenciada de niveles anteriores por su patrón de crecimiento exponencial.
El comienzo del embarazo se definió en relación con el primer día de elevación sostenida de GCH cuya concentración fuese superior a 0,015ng/mL.
En un 10% la implatación fue más tarde
La implantación ocurrió en el primer día sin menstruación en el 90% de los embarazos (95% de intervalo de confianza CI, 84%-94%). Tras 7 días de falta, la implantación se había producido en el 97% de todos los embarazos (se excluyeron 21 mujeres con ciclos irregulares).
Los resultados muestran que la implantación puede ocurrir sorprendentemente tarde en relación al día en que la mujer espera su menstruación lo que representa una limitación para los test de embarazo que determinan la HCG el primer día de falta pues incluso un análisis de alta sensibilidad para la HCG, como el utilizado en este estudio, no podría detectar el 100% de los embarazos clínicos incluso 10 días después del primer día de falta.
Los tests comerciales tienen un nivel de detección de 15 a 100 mUI/mL, estando la mayoría entre 25 y 50mUI/mL. Incluso un límite de detección de 15mUI/mL es 100 veces menos sensible que la prueba utilizada en este estudio para definir la implantación (0,13mUI/mL). Por tanto, la mayoría de los test predictivos de uso doméstico no detectan con fiabilidad el día de la implantación.
Otros factores que alteran los resultados
Otro factor que también afectan a la sensibilidad de los test de embarazo es la dilución de la orina que puede reducir los niveles de la detección. Además están los errores de las usuarias que contribuyen en los falsos negativos. No todos los test miden los mismos componentes de HCG; algunos miden sólo la GCH intacta, mientras otros miden además la fracción libre beta. El porcentaje de estos componentes de HCG puede variar de un embarazo a otro, lo que podría afectar a los niveles de la detección de tests específicos.
Según los autores del estudio es difícil de predecir cómo afectan todos estos factores a los test de embarazo. Si los test detectan el embarazo realmente una media de tres días después de la implantación, alrededor de uno de cada cuatro embarazos podrían aparecer como falso negativo en el período ventana previo.
La realización temprana de un test de embarazo podría tener un beneficio dudoso ya que la interpretación de un resultado negativo infunde una confianza en la mujer que puede tener importantes consecuencias pues podría implicar que deje de protegerse de exposiciones a tóxicos en el lugar de trabajo o el uso de medicamentos que podrían dañar el desarrollo embrionario.
76 Comentarios ↓
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tatiana // Jul 3, 2007 a las 12:14 am
Buenas el dìa 12 de mi periodo me coloque ovidrel (mandado por mi ginecologo previo eco, el dìa 14 ovule y el dia 21 me hice una pruebe de beta hcg y el resultado fue de 1,20 mui/ml podre estar embarazada. gracias
soplita // Jul 19, 2007 a las 5:49 pm
Me gustaría saber si los resultados de un test de embarazo se pueden ver afectados porque la mujer esté dando de mamar a un bebé. Así pues, también quisiera que me dijéseis si la regla, tras un embarazo, puede convertirse en irregular. Tuve a mi bebé y la regla me apareció por primera vez después de la cuarentena diez antes de que pasaran 6 meses después del parto. Desde entonces, han pasado 33 días. Antes tenía,un ciclo de 28 días perfecto, siempre regular. ¿Es posible estar embarazada? Hoy me he hecho un test casero y me ha salido negativo, pero yo creo estar embarazada. Muchas gracias.
andrea // Jul 25, 2007 a las 5:28 am
hola tengo varios dias de retraso mi medico me envio una prueba de beta hcg esta dio como resultado
sarai // Ago 5, 2007 a las 8:39 pm
Hola llevo una semana de retraso, el fin de semana pasado señale pero no me bajo la regla, llevo unas dos semanas con dolor de pecho, la verdad que todo me decia que estoy embarazada, con lo que hace dos dias compre un test de embarazo casero, el resultado fue positivo, mi duda es que si puede fallar, me he estado informando y el resultado negativo puede ser no fiable pero no se si el positivo tambien no lo es . Tengo cita con el ginecologo el viernes pero claro la duda la tengo hay con lo que agradeceria un poco de ayuda, muchas gracias.
sara // Ago 13, 2007 a las 8:04 pm
Hola! Hace nueve días tuve relaciones con mi novio. No hubo penetración, pero eyaculó en mi bulba sin protección. Ya se que tengo un riesgo enorme de quedarme embarazada. Hoy me he hecho un test casero y ha dado negativo pero supongo que puede dar un falso negativo pq aún es temprano. Mañana me van hacer un test de embarazo en mi centro de salud y mi médico dice que es más fiable que el casero, pero la regla no me tiene que venir hasta dentro de 10 días y quería saber que porcentaje tiene de fiabilidad un test de laboratorio en mi situción. También quería saber que probabilidad hay de quedarse embarazada sin penetración y eyaculando en la vulva. Mi médico no me ha aclarado mucho. Muchas gracias.
sarai // Ago 14, 2007 a las 9:45 am
Al final fui a una farmancia a hacerme el test, de principio me dijo la farmaceutica que si el test salia positivo no habia duda, pero me hizo el test ella para quedarme mas tranquila que claro esta dio positivo, total que ya he ido al ginecolo y si dios quiere y todo sale bien en abril lo tendre, muchas gracias por todo.
sarai // Ago 14, 2007 a las 9:53 am
Hola sara por lo que yo tengo entendido el test de embarazo no es muy fiable hasta que haya pasado unos dos dias del dia que tenias que haberte puesto mala, pues es cuando empiezas a producir una hormona del embarazo, por lo que si el test del medico no te sale positivo yo esperaria a pasar la fecha de la regla y si no viene entonces hacerme el test, el test de embarazo casero no es seguro cuando da negativo por que lo que detecta es la hormona que te comente y si es muy pronto no tienes la suficientes hormonas para detectarlo por eso es mejor esperar a que sea la fecha en la que te tenia que venir.Referente a si puedes quedarte embarazada eyaculando en tu vulva creo que si es dificil pero puede que si. Espero haberte ayudado algo.
tina // Ago 20, 2007 a las 3:26 pm
ola mira queria saber unas cuantas cosas lo primero es que tengo 16 años y creo que estoy embarazada lo hice con mi novio a mediados de este mes y la regla me tiene que bajar para el 20 o 25 de agosto quiero saber los riesgos que corro por la edad que tengo tanto para mi como para el bebe ny tambien quiero saber cuando tengo que acerme el test para que me de un 100%la verdad de si estoy embarazada o no.
y si da positivo quiero saber que pasos tengo que seguir para que las cosas salgan bien y si tengo a mi bebe que tengo que hacer con mi familia me gusta mucho como se expresa sarai y la verdad tambien me gustaria saber su consejo gracias
sarai // Ago 20, 2007 a las 8:29 pm
Muchas gracias Tina por pedirme consejo la verdad que es una cosa muy dificil y mas a tu edad, entiendo por lo que estas pasando y la verdad te veo muy entera para la situacion que estas pasando y logicamente la edad que tienes.
Por la edad no creo que corras ningun riesgo ni tu ni tu bebe, dices que la regla te tendria que bajar del 20 al 25, yo esperaria unos tres dias mas y si no te ha bajado entonces hacerte la prueba, normalmente en esa fecha te saldra si es positivo, yo espere unos cuatro o cinco dias y me salio positivo, aunque te sientes sintomas antes, que te hacen dudar que estas embarazada creo que una vez que lo estas ya tienes dudas antes de hacerte el test, yo me lleve dos semanas antes con dolor en los pechos, algunos mareos por las mañanas, lo tipico y ya empiezas con la duda.
Si estas embaraza no tienes que tener miedo por como cometas la edad que tienes, como te he comentado antes no creo que corrais ningun riesgo aunque logicamente te tendria que dar la opinion un ginecologo.
Si te da positivo ve a la seguridad social y pide cita a la matrona ya ella te ira diciendo todo lo que tienes que hacer.
Referente a la familia hija la verdad que es dificil pues a mi parecer es una noticia dura a tu edad y mas para tus padres, yo creo que mas tarde o mas temprando acabaran aceptandolo y dandote el apoyo de padres que seguro que te han dado siempre, yo empezaria dandole la noticia a tu madre que al ser mujer siempre te va a comprender mas, pero tranquila seguro que todo sale bien. Espero haberte aclarado algunas dudas y haberte ayudado en algo, cuidate
candi // Ago 22, 2007 a las 11:41 am
hola que tal me gustaria saber si los test de los ambulatoripos son fiabñles es que me hizo uno el medico y me dio positivo en orina y luego me hice un test de farmacia y me da negativo en ese ambulatorio me he hecho tiempo atras unos test y dandome positivo no estaba embarazada me desilusione muxo me gustaria que me explicara alguien como se puede tener un positivo de orina en un centro de salud y luego no estar embarazada necesito ayuda gracias
cris // Ago 22, 2007 a las 8:13 pm
hola,tengo tres dias de retraso y mis reglas son irregulares pero siempre se adelantan nunca se atrasan,puede que este embarazada?
Franz // Ago 23, 2007 a las 9:22 am
Hola Chicas bueno soy hombre y se poco de esto ,tuve relaciones con mi enamorada sin protecciòn ella tiene 23 años.La regla le vino el dia sabado 4 de agosto y se le retirò cuatro dìas despues(entre el 7 y 8),tuvimos relaciones sin protecciòn los dìas 9,10 y 11 y el dìa 21 iniciò con picazòn e hipersensibilidad de las mamas las revisè y estaban duritas y enrojecidas ,segùn ella dice que le ha salido un lìquido claro hoy 22 ha estado presentando mareos y sintomas de infecciòn urinaria y ahora no quiere ni verme y ha terminado la relaciòn conmigo lo cual me tiene muy triste y quisiera saber de acuerdo a su experiencia es posible que en tan poco tiempo estè gestando tomando en cuenta que tiene ciclos irregulares
lourdes gonzales // Sep 5, 2007 a las 4:15 am
es un articulo de mucha importancia para las personas que deseen informarse correctamente del tema
cinthia // Sep 8, 2007 a las 10:48 pm
hola soy cinthia quiero saver porque no me vine la regla que este envarazada no estoy porque ya me ise la prueva estoy deses perada ya no se que aser digame porfavor nesesito tener un bebe pero no me sale
mar // Sep 30, 2007 a las 2:40 pm
ola me gusta ria que me dijerais sime puedo hacer el test con10 dias de rettraso mis reglas so regulares gracias.
Para el bebé // Sep 30, 2007 a las 8:22 pm
Mar, con un solo día de falta ya podrías hacerte un test, así que con 10 días tendría que salirte un resultado claro.
Suerte.
marilia // Oct 3, 2007 a las 8:58 am
Hola, estoy preocupada porque me tienia que haber venido al regla el 21 de septiembre y hoy 3 de octubre todavía no me ha venido.He mantenido relaciones sexuales con protección (aunque no desde el primer momento del acto).Ayer me hice la prueba casera (sin estar en ayunas) y dio negativo pero no dejo de estar preocupada.¿Puedo estar embarazada?
mar // Oct 7, 2007 a las 4:39 pm
Hola, soy mar, vereis llevo 3 meses intentando quedarme embarazada mi ultima regla comnezo en dia 20 de septiembre desde entonces hemos mantenido relaciones asiduas el caso es que desde el dia 2 de octubre tengo el pecho inchado y dolorido, ademas tengo pinchados como cuando te va a bajar la regla pero aun me quedan 15 dias para mi proxima menstruación, me hice un test casero y dio negativo, tambien debo decir que los antgeriores sintomas los tengo siempre antes de la regla, mis ciclos son muy regulares. ¿podria estar embarazada?
inDia // Oct 8, 2007 a las 5:49 pm
hola me llamo inDia y me ise ara unas 3 semana un analisis hcg y me salio como nota media 0,25 pero no me baja la regla desde ase 2 meses..mi pregunta es,puedo estar embatazada aunke el analisi chg ponga no embarazada,eske me an consultao k si da mas de 0 puede ser k si y yo tengo 0,25..porfavor responderme un besito y grasias x todo
Gema // Oct 8, 2007 a las 5:51 pm
Hola soy Gema.
Llevo mas de 1 año utilizando parches evra, nunca he tenido ningún problema, hasta este verano, que se me ocurrió, ducharme y embadurnarme de crema, sin recordar que no me tenia que dar crema en el lugar donde me coloco habitualmente el parche, por lo que cuando me lo fui a poner no pegaba , a si que me tuve que quitar la crema de la zona y poner otro, ahora llevaba las cajas descompensadas, por que claro, el que me puse con la crema lo tuve que tirar por que no pegaba y coji uno nuevo, bueno la cuestión es que me quite el parche hace dos semanas, y a los tres o cuatro días me di cuenta que se me había olvidado ponerme el tercer parche, total que claro ya no me lo puse, pensé pues me bajará la regla y ya cuando me baje me lo pongo, pero la regla no me ha bajado, esta es mi segunda semana sin parche y sin regla.Y claro, mi duda es si estaré embarazada, por que relaciones he tenido y sin protección. Yo me e echo la prueba, bueno me e echo ya dos, y dan negativo, supongo que en caso de estarlo, es pronto todavía no??’ Cuando me la debo de hacer para que sea fiable??
Gracias
maria // Oct 9, 2007 a las 10:06 am
tengo todos los sintomas de embarazo,una semana de retraso y ayer me hice un test,con tan mala fortuna que tenia tres ventanitas,a,b,y c,,la b y c salieron 2 rayas rojas,me gustaria saber el resultado,pues tire las instrucciones,gracias
Gema // Oct 9, 2007 a las 10:56 am
Hola Maria.
Ese test es el mismo que me he echo yo, si salen la b y la c, es que NO estás embarazada, para que de positivo tienen que salir las tres rayas, pero sobre todo la A, que es la de resultado.
Ese test, se supone que tiene la capacidad de decir el tiempo aprox de gestación.
Si te sale la letra C y la B = es que se a realizado el test correctamente pero no hay embarazo
Si salen las tres A, B Y C= esque hay embarazo, para ver de cuanto tiempo estás, se mide con la linea correspondiente a la letra B y a la letra A.
Sobre los tiempos, ya no me acuerdo, como hiban.
MABEL // Oct 14, 2007 a las 12:18 pm
hola!he tenido relaciones sin protección y me hice un test antes de que me viniese la regla,con lo cual me dio negativo, pero con un dia de falta me hice otro pero me volvio a dar negativo, y ahora yevo 8 dias de retraso. puede que este embarazada y me hayan dado falsos negativos? que debo hacer?que alguien me ayude porfa.gracias.
MABEL // Oct 14, 2007 a las 12:22 pm
hola!tuve relaciones sin protección, y antes de que me bajase la regla me hice un test, con lo cual dio negativo, pero con un dia de retraso me volvi a hacer otro y tambien me dio negativo, ahora yevo 8dias de falta.¿puede que este embarazada y me hayan dado falsos negativos? que debo hacer? que alguien me ayude xfa.gracias
sunsy // Oct 15, 2007 a las 8:41 pm
Ola. Necesito ayuda. Tengo una relacion kn mi xiko dsd hase un año y medio y en nuestras relaciones sexuales smpre usamos kondon xo no dsd el primer momento! Ayer hizo dos semana k no me viene la regla me he echo 2 tests k me han salido negativo y uno invalido, me gustaria saber k puedo haser o si puedo dejar de preocuparme. como me haya kdado embarazada me metan en mi kasa, tngo 16 años kasi 17 y mis reglas no son muy regulares. Asias
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