Hay bebes que se abrasan literalmente por dentro con los jugos de su propio estómago, tremendos llorones que a veces llegan a sufrir maltratos por parte de padres sobrepasados, imposibilitados de dormir, trabajar o siquiera entender qué ocurre con ese crío intratable.
Tales bebes, empieza a saberse, tal vez sean víctimas no detectadas de una enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) sin síntomas claros, que además puede haber sido disparada por otra enfermedad con poca prensa : la alergia a la leche vacuna (ALV). La mala noticia es que aunque ambos son cuadros comunes y a veces asociados, no es raro que queden sin diagnóstico.
“Aparte de los conocidos cólicos del lactante , muy comunes, y además de las causas psíquicas, cuando un bebe de uno a cuatro meses llora más de tres horas por día y de un modo incontenible hay que pensar también en una ALV, o una ERGE, o en ambas cosas asociadas”, dice el gastroenterólogo y pediatra Patricio Kenny, jefe de su área en el Hospital de Clínicas José de San Martín, así como en el Hospital Británico, y profesor de Pediatría en el posgrado de la Universidad Católica Argentina.
Según Kenny, en el día a día del servicio se está encontrando hasta un dos por ciento de consultas por ALV, incluso en chicos que jamás han tomado leche vacuna, pero cuyos intestinos reaccionan ante una proteína de ese origen: la beta-lactoglobulina .
Esta ingresa en sus organismos por dos vías posibles: las leches maternizadas derivadas de leche vacuna, pero también la propia leche materna humana, a la que llegan moléculas de beta-lactoglobulina desde los productos lácteos ingeridos por la madre. Así, incluso un bebe criado puramente a pecho y que jamás conoció la leche de vaca puede tener un cuadro alérgico intestinal contra ésta, con dolores, inflamación y deposiciones llenas de moco y sangre.
A esta sorpresa se añade otra: “El 42% de los bebes con ERGE llega a ese cuadro como consecuencia de una ALV previa -dice Kenny-, y hasta el 7% de los bebes padece ERGE, lo que es muchísimo. Peor aún, ya tres estudios impecables en los Estados Unidos sugieren que hasta el 6% de los bebes aparentemente sanos tiene ERGE sin diagnóstico”.
¿Por qué tantos casos indetectados? Tanto los cólicos como la regurgitación son “cosas de bebe”, pero la frontera entre salud y enfermedad de ambos fenómenos es borrosa, como sugiere el que William Shakeaspeare haya pintado la primera edad del hombre como: “… the infant, mewling and puking in the nurse´s arms” (el bebe que lloriquea y vomita en los brazos de la nodriza) en su comedia “As you like it”.
Tanto en salud como en enfermedad, lo que hace vomitar al bebé es la apertura del cardias, el esfínter que separa el esófago del estómago: hasta el 70% de los bebes sanos de cuatro meses vomita al menos una vez al día, y tanto como el contenido de una cuchara sopera.
Pero el bebe con ERGE regurgita más en cantidad y frecuencia, se arquea hacia atrás (para frenar la subida de los jugos gástricos), tiene hipo persistente (por irritación del esófago), deja la risa y el juego, se vuelve persistentemente irascible y va perdiendo sus ritmos de sueño y alimentación: se despierta llorando y con tos, quiere leche a cada rato -para calmar su acidez-, pero no tolera su paso por un esófago quemado, de modo que termina salteando comidas y deja de aumentar.
Con el esófago cada vez peor, el bebe con ERGE se vuelve insufrible: sólo se calma un poco sostenido en brazos boca abajo y en una pendiente suave de treinta grados, con la cabeza hacia arriba, única postura en la que el cardias del chico queda por encima del lago de ácido clorhídrico del estómago. Pero mantenerlo horas y horas así requiere padres fisicoculturistas y libres de toda otra obligación. Y no abundan.
Sí abundan los consejos de hacerlo dormir sentado. Pero, según Kenny, los estudios prueban que el conocido baby-seat de automóvil multiplica hasta cuatro veces el número de episodios de reflujo ácido.
Los brutales cólicos del ALV empiezan a desaparecer en cuanto la madre, sin interrumpir la lactancia, abandona los lácteos. Solución complicada, porque es interminable la lista de comidas manufacturadas que emplean lácteos como insumo. La reactividad intestinal de los chicos, una vez que remiten esos síntomas, va desapareciendo sola entre el tercero y el quinto año de vida.
75 Comentarios ↓
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NONIO // Jul 18, 2007 a las 6:51 pm
HOLA AMIGOS ME DIRIJO A VOSOTROS `PORQUE SIEMPRE ME HABEIS ACONSEJADO FANTASTICAMENTE.MI PROBLEMA AHORA ES QUE MI BEBE NO DEJA DE BOMITAR.LA PEDIATRA NOS DICE QUE ES UNA GASTRO.PERO ENCUANTO VE LA COMIDA QUIERE BOMITAR.TIENE UNA SED INCREIBLE POR FAVOR QUE HAGO
GRACIAS OTRA VEZ
yaquelin // Jul 28, 2007 a las 2:29 am
hola mi bebe tiene dos meses y le detectaron erge cuando tenia 10dias el medico le coloco dip y tilium y ha mejorado muchisimo toma nan ha
FLOR MENA // Ago 7, 2007 a las 6:45 pm
solo tengo una duda, mi bebe le he administrado UNAMOL desque que nacio porque tenia el problema, el se ha sentido de maravilla ya casi no tiene reflujo, pero escuche el comentario que este medicamento es muy delicado que tienen que hacerle un electrocardiograma antes, sera cierto esto,
Karolina Castilla // Ago 24, 2007 a las 4:49 am
Ana Maria // Sep 6, 2007 a las 7:12 pm
Hola, tengo una bebe de 9 meses que tuvo reflujo en sus primeros seis meses de vida. En estos tres meses ha mejorado mucho, es mas, no ha vuelto a vomitar, pero el problema es que no me ha ganado practicamente nada de peso ni de talla. El pediatra dice que es por actividad, ya que es muy avispita, pero a pesar de ello, me preocupa. Que puedo hacer para que suba de peso???
Geraldine Roman // Sep 8, 2007 a las 5:47 am
mi bebe tiene 2 meses y medio y sufre de reflujo actualmente toma tilium, y zantac hay dias q veo mejorias otros no siempre y a cada momento tengo q cambiarlo pues esta mojado con los buches, por las noches nos despertamos sobresaltados pensamos q se ahoga con la leche, tuve q destetarlo mi pecho lo vomitaba completo toma leche de soya (isomil) le va bien aumnento de peso y tamaño lo q quiere decir q el reflujo no ha influido en su crecimiento y en su peso; hasta cuando ellos padecen de este problema y cuando lo superan
yorelis gimenez // Sep 26, 2007 a las 2:59 pm
buenos dias, mi problema es el siguiente tengo un bebe de 2 meses con reflujo gastroesofagico y a aparte de ello mi bebe tampoco tolera vitaminas, solo lo amamanto, y sin embargo los vomitos continuan sera que puedo darle otro alimento muy aparte de la leche materna. que no sean formulas lacteas ni de soya; ya que probe muchas de ellas y sin embargo continuan los vomitos muy frecuentes, y su estomago suena mucho, y la parte de la garganta.
mucho le agradeceria cualquier ayuda prestada a mi problema.
gracias.
Martha // Oct 5, 2007 a las 7:09 pm
Buenos dias, soy abuelita de una nina con reflujo, ahorita ya tiene 6 meses y mi nieta se ve fantastica, lo triste fue que se le tubo que suspender la leche materna, toma enfamil ar que es especial para este tipo de problema, ya no vomita, ademas toma unamol y azantac, en un tiempo tomo ripan y duerme sobre una almohada dura y es extraoridinaria su mejoria, no se desesperan con paciencia, fe, cuidados de ustedes y la atencion de un medico pediatra pronto mejoraran sus bebes, lo deseo de corazon. Martha Quiroz
miriam // Oct 27, 2007 a las 4:38 am
hola tengo un bb de 5 meses y le detectaron rfg esta tomando tilium y zantac, la verdad es q independientemente de lo q digan los meicos hay q tener primeramente fe en dios para q todos los bbes q pasen por esto o por cualquier problema de alud sean restablecidos completamente ..pidanle mucho al señor el es nuestro sanador y desde q estoy orando por mi bbesta mucho mejor.gloria al señor
maria alexandra // Nov 21, 2007 a las 8:52 pm
hola mi beba tiene 22 dias de nacida, hoy le recetaron tilium 1/2 horas antes de las 3 comidas principales y omeprazol 1 vez al dia a las 9am, ella no vomita solo buchea despues de comer pero llora mucho, retuerce y arquea constantemente aparte no evacua sola y hay que estarla estimulando o poniendole supositorios de glicerina, la Dra le mando leche Nam sin lactosa porque tiene intolerancia a la lactosa y a mi ya no me baja leche, mi pregunta es si no vomitan sino solo regurgita se considra Erge y en ese caso seria uno leve? y hay otra leche de formula mas indicada o la nam sin lactosa es la mas conveniente para ella? gracias mucho agradeceria dar respuesta porque estoy desesperada.
claudia // Nov 24, 2007 a las 11:13 pm
hola mi bebe tiene problemas de reflujo y la verdad es que no se me a compuesto nada aveces esta muy bien y otros dias esta mal no se que hacer el doctor me dijo que le tenia que haver unos estudios de las valvulas o algo asi no se que hacer el dice que tiene que operar no se si haya otra salida aparte de la operacio
Evelin // Dic 5, 2007 a las 8:28 pm
hola a mi beba le recetaron tilium a los 15 dias de nacida por un mes por sufrir de hipo pese a que no era constante,por lo que eh leido y sus sintomas ella padece del erge,mi pregunta es si logra el tilium domar el erge?otra cosa es que ella demora muchisimo para botar sus gases tiene esto que ver con el erge?
marta // Dic 5, 2007 a las 9:50 pm
TENGO UN BB DE 7 MESES DESDE EL PRIMER MES LE DETECTARON ERGE Y ALERGIA ALA PROTEINA DE LA VACA LLEVA TOMANDO DESDE ENTONCES MOTILLUM, RANITIDINA Y RIOPAN EN OCACIONES HOY EN DIA ME EMPIEZO HA PREOCUPAR X LA S COMPLICACIONES K PUEDA TENER EL USO CONTINUA DE ESTOS TRATAMIENTOS, MI BB NUNCA ME BOMITABA PERO SI SUFRIA DE COLICOS Y EN POCAS OCACIONES REGURGITA HOY YA LOS COLICOS SON EXPORADICOS PERO SI DISCONTINUO LOS TRATAMIENTO SI NOTO K EMPIEZA HA REGURGITAR Y Y POCO LLORON YA LE HIZE UNBA RADIGRAFIA ALOS 3 MESES Y SI LE SALIO ESRGE NIVEL 3.NESESITO K ALGUIEN ME DE SU OPINION SOBRE LOS EFECTOS SECUNDARIOS X EL USO CONTINUO DELO MEDICAMENTOS HOY LE DOY MOTILLUM CADA 8 HR Y RANISEN CADA12 CUANDO LE DOY REOPAN SE LO DOY CADA 5 4 HRAS MI BB TIENE UN EXCELENTE DESARROLO Y BUEN PESO 10 KG Y ES MUY ADELANDADO PUES YA SE PARA SOLO. ETC OSEA NO HA DADO MUESTRA DE DAÑO PERO QUISIEREA PREVENIR
marta // Dic 5, 2007 a las 11:31 pm
TENGO UN BB DE 7 MESES DESDE EL PRIMER MES LE DETECTARON ERGE Y ALERGIA ALA PROTEINA DE LA VACA LLEVA TOMANDO DESDE ENTONCES MOTILLUM, RANITIDINA Y RIOPAN EN OCACIONES HOY EN DIA ME EMPIEZO HA PREOCUPAR X LA S COMPLICACIONES K PUEDA TENER EL USO CONTINUA DE ESTOS TRATAMIENTOS, MI BB NUNCA ME BOMITABA PERO SI SUFRIA DE COLICOS Y EN POCAS OCACIONES REGURGITA HOY YA LOS COLICOS SON EXPORADICOS PERO SI DISCONTINUO LOS TRATAMIENTO SI NOTO K EMPIEZA HA REGURGITAR Y Y POCO LLORON YA LE HIZE UNBA RADIGRAFIA ALOS 3 MESES Y SI LE SALIO ESRGE NIVEL 3.NESESITO K ALGUIEN ME DE SU OPINION SOBRE LOS EFECTOS SECUNDARIOS X EL USO CONTINUO DELO MEDICAMENTOS HOY LE DOY MOTILLUM CADA 8 HR Y RANISEN CADA12 CUANDO LE DOY REOPAN SE LO DOY CADA 5 4 HRAS MI BB TIENE UN EXCELENTE DESARROLO Y BUEN PESO 10 KG Y ES MUY ADELANDADO PUES YA SE PARA SOLO. ETC OSEA NO HA DADO MUESTRA DE DAÑO PERO QUISIEREA PREVENIR
jenny // Ene 11, 2008 a las 11:39 pm
mi niño tiene 22 meses de nacido le recetaron tilium hace como 2 meses porque comia un poquito y vomitaba no subia de peso , mejoro con el tilium como mes y medio pero aun con el medicamento volvieron los vomitos y presenta un considerable estreñimiento ya me estoy preocupando si obtuviera alguna recomendacion , caso similar o respuesta lo agradeseria mucho ya no se que hacer.
Janet Herandez Palacios // Mar 18, 2008 a las 2:49 pm
No saben lo agradecida que estoy con este articulo del ERGE mi bebe tiene 6 semanas de nacido y desde la primera semana empezo con los primeros sintomas y fui al pediatra y les dije que mi bebe pujaba mucho y tenia un hipo frecuentemente y me decian que era normal por que se estaba habituando a su nueva vida pero se pudo evitar dandole la formula correcta cuando empezaron los primeros sintomas y no yo les insisti que le cambiaran la leche y se la cambiaron por la de soya pero siguia igual hasta que lo lleve a urgencias por su evacuacion con mucosidad gelatinosa y con sangre y me le volvieron a cambiar la leche por una de alergias y apenas voy aver resultados
pero repito se puede evitar mas sufrimientos si los pediatras leyeran su articulo
Gracia a Dios y a ustedes
carola rodriguez // Mar 21, 2008 a las 11:56 pm
hola mi bebe tiene tres meses y el pediatra le diagnostico ERGE he notado que cuando le doy su comida (leche materna) en tetero el mejora, esto que estoy haciendo esta bien, quisiera saber que otra cosa puedo hacer para que él mejore. Gracias
rocio // Abr 7, 2008 a las 4:48 pm
hola, mi bb tiene 3 meses, de RN le detectaron reflujito (aparentaba ser leve), decidieron dejarle la NOVAMIL 1, la cual sigue tomando, pero casi siempre q termina de comer le dà hipo, se le escucha como q se le viene en cada repetición la leche hasta la gargantita (pobre!!) y casi siempre se le viene algo de leche aun despues de buen rato de haber comido. este fin de semana despertò en la madrugada y pensando q lloraba de hambre le dì la leche, pero antes de tomar mas, vomitò con tal fuerza q hasta por la nariz se le vino. De igual forma, las tripitas se le escuchan a toda hora y llora gritando como si sintiera mucho dolor, he estado con tè de manzanilla, ampicilina q le recetò la pediatra (creyendo q sea una infecc intestinal) bonadoxina y buscapina N, para el dolor. lo raro es q no tiene ni fiebre, ni mas vomito ni diarrea como para q sea la infecc. Leyendo el articulo de arriba me identifiqué con los sintomas -muy a mi pesar, claro- lo llevaré hoy a revision pero me gustaria q me orientaran de q debo saber al respecto q sea de vital importancia para su cuidado. agradezco el espacio y saludos a todas esas mamàs q pasan las noches en vela cuidando a sus tesoros mas preciados.
THAYLEN BELISARIO // Abr 9, 2008 a las 4:11 pm
Hola Buenos dias mi bebe tiene tres meses y sufre de reflujo, toma tilium pero sigue buchando, estoy preocupada en realidad el no ha bajado de peso de hecho peso 7,600kg, pero en la guarderia me lo quieren retirar que puede hacer cuanto tiempo le puede durar eso, o tengo que ir a algun especialista
Meilang // Abr 10, 2008 a las 1:31 pm
mi hijo de 8 dias, buchea por la nariz (chorritos) toma leche materna combinada con nutramigen. La doctora le receto Tilium pero tiene un cambio brusco en sus heces de un dia a otro de peloticas color moztaza a oscuro pastoso, mi hijo no bota los gases. Por favor ayudenme…
Gracias, meilang.
jesi // May 13, 2008 a las 3:32 pm
hola a todos soy mama primeriza mi jija tiene 2 meses y se me ahogo varias veces tomando el pecho y el viveron le suspendi el pecho porq se ahogaba mas hace unos dias le paso cuando estaba dormida se le va por completo el aire y me dicen q es reflujo ya no se q mas hacer estoy desesperada que alguien me ayude por favor o si les paso a alguno gracias
Lorena // May 16, 2008 a las 10:58 pm
Hola tengo un bebe de 1 mes de nacido, y sufre de reflujos la pediatra le receto tilium y acetaminofen, los vomitos en grandes cantidades no son muy constantes pero si tiene muchos buchitos, llora mucho y quiere comer a cada hora, gracias a dios estos sintomas del reflujo no han influido en su peso ni tamaño. pero si quisiera saber que tan peligroso es esto y por cuanto tiempo puede pasar mi hijo sufriendo de reflujo, esperando su pronta respuesta me despido agradeciendoles su colaboracion, y un saludo a todas las madres que con sus bebes pasan por lo mismo.
PINA // Jun 2, 2008 a las 4:31 pm
Hola, tengo un bebe de casi 4 meses no quiso tomar pecho, comence co la formula Similac la bebio por 15 dias , se la tuve que cambiar porque hacia el pupu muy feo, comenzo a tomar NUTRAMIGEN PREMIUN que es demasiado buena, la ha tolerado de mil maravillas, el problema es qe aqui en Venezuela con el problema de las importaciones no ha llegado mas me ha resultado humanamente imposible conseguirla de nuevo, mi bebe tomaba 6 onzas de esta lechita, ayer comence a darle NAN HA, ya que la S26 le cayo mal, pero noto que come menos cantidad (4 onzas) a que se debera a que no le gusta? o a que le sustenta? o sera posible que sea el cambio??porfavor ayudenme
Sofía // Jul 4, 2008 a las 4:24 pm
Hola. Tengo un bebe de 4 meses y 1/2. y desde que tomo un atibiotico hace un mes, tiene problemas intestinales. Sus gasesitos son pocos y cuando puja elimina gases con mucosidad y puntos de sangre. por favor desearía saber qeu es lo que sucede con mi bebe. Le he sacado análisis de heces y no tiene infección, pero estoy preocupada.
Librada // Jul 17, 2008 a las 12:43 am
Hola a todos!!
Mi bebé desde los 15 días de nacida sufre de reflujo, se le recetó UNAMOL y ZANTAC y gracias al Señor Jesús es una niña sana, ya tiene 6 meses.
Tengan mucha fe, sus estarán sanos pronto
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