Hay bebes que se abrasan literalmente por dentro con los jugos de su propio estómago, tremendos llorones que a veces llegan a sufrir maltratos por parte de padres sobrepasados, imposibilitados de dormir, trabajar o siquiera entender qué ocurre con ese crío intratable.
Tales bebes, empieza a saberse, tal vez sean víctimas no detectadas de una enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) sin síntomas claros, que además puede haber sido disparada por otra enfermedad con poca prensa : la alergia a la leche vacuna (ALV). La mala noticia es que aunque ambos son cuadros comunes y a veces asociados, no es raro que queden sin diagnóstico.
“Aparte de los conocidos cólicos del lactante , muy comunes, y además de las causas psíquicas, cuando un bebe de uno a cuatro meses llora más de tres horas por día y de un modo incontenible hay que pensar también en una ALV, o una ERGE, o en ambas cosas asociadas”, dice el gastroenterólogo y pediatra Patricio Kenny, jefe de su área en el Hospital de Clínicas José de San Martín, así como en el Hospital Británico, y profesor de Pediatría en el posgrado de la Universidad Católica Argentina.
Según Kenny, en el día a día del servicio se está encontrando hasta un dos por ciento de consultas por ALV, incluso en chicos que jamás han tomado leche vacuna, pero cuyos intestinos reaccionan ante una proteína de ese origen: la beta-lactoglobulina .
Esta ingresa en sus organismos por dos vías posibles: las leches maternizadas derivadas de leche vacuna, pero también la propia leche materna humana, a la que llegan moléculas de beta-lactoglobulina desde los productos lácteos ingeridos por la madre. Así, incluso un bebe criado puramente a pecho y que jamás conoció la leche de vaca puede tener un cuadro alérgico intestinal contra ésta, con dolores, inflamación y deposiciones llenas de moco y sangre.
A esta sorpresa se añade otra: “El 42% de los bebes con ERGE llega a ese cuadro como consecuencia de una ALV previa -dice Kenny-, y hasta el 7% de los bebes padece ERGE, lo que es muchísimo. Peor aún, ya tres estudios impecables en los Estados Unidos sugieren que hasta el 6% de los bebes aparentemente sanos tiene ERGE sin diagnóstico”.
¿Por qué tantos casos indetectados? Tanto los cólicos como la regurgitación son “cosas de bebe”, pero la frontera entre salud y enfermedad de ambos fenómenos es borrosa, como sugiere el que William Shakeaspeare haya pintado la primera edad del hombre como: “… the infant, mewling and puking in the nurse´s arms” (el bebe que lloriquea y vomita en los brazos de la nodriza) en su comedia “As you like it”.
Tanto en salud como en enfermedad, lo que hace vomitar al bebé es la apertura del cardias, el esfínter que separa el esófago del estómago: hasta el 70% de los bebes sanos de cuatro meses vomita al menos una vez al día, y tanto como el contenido de una cuchara sopera.
Pero el bebe con ERGE regurgita más en cantidad y frecuencia, se arquea hacia atrás (para frenar la subida de los jugos gástricos), tiene hipo persistente (por irritación del esófago), deja la risa y el juego, se vuelve persistentemente irascible y va perdiendo sus ritmos de sueño y alimentación: se despierta llorando y con tos, quiere leche a cada rato -para calmar su acidez-, pero no tolera su paso por un esófago quemado, de modo que termina salteando comidas y deja de aumentar.
Con el esófago cada vez peor, el bebe con ERGE se vuelve insufrible: sólo se calma un poco sostenido en brazos boca abajo y en una pendiente suave de treinta grados, con la cabeza hacia arriba, única postura en la que el cardias del chico queda por encima del lago de ácido clorhídrico del estómago. Pero mantenerlo horas y horas así requiere padres fisicoculturistas y libres de toda otra obligación. Y no abundan.
Sí abundan los consejos de hacerlo dormir sentado. Pero, según Kenny, los estudios prueban que el conocido baby-seat de automóvil multiplica hasta cuatro veces el número de episodios de reflujo ácido.
Los brutales cólicos del ALV empiezan a desaparecer en cuanto la madre, sin interrumpir la lactancia, abandona los lácteos. Solución complicada, porque es interminable la lista de comidas manufacturadas que emplean lácteos como insumo. La reactividad intestinal de los chicos, una vez que remiten esos síntomas, va desapareciendo sola entre el tercero y el quinto año de vida.
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HOLA…TENGO UN BB DE 1 MES 20 DIAS Y TAMBIEN TIENE REFLUJO, ME SIENTO MAL CUANDO REGRESA LA LECHE APESAR DE QUE NO ES MUY SEGUIDO, COSTANTEMENTE LE PEGA HIPO Y LE DURA MUCHO, ADEMAS DE QUE CASI SIEMPRE ESTA MUY IRRITABLE Y ME CUESTA TRABAJO K DEJE DE LLORAR, POR LAS NOCHES SE ME HAGO Y EMPIEZA A TOSER, CASI SIEMPRE LE DOY LECHE MATERNA AUNQUE TMB LE DOY LECHE NAN 1, EL PEDIATRA LE RECETO ERGEX, PERO EL NIÑO NO TOLERA EL MEDICAMENTE….QUISIERA SABER K PUEDO HACER PARA QUE NO SUFRA MI BEBITO HERMOSO!!!!
Hola quisiera saber si esta bien que mi bebe, tome 2 ml de taural cada 12 hs y una cucharadita de te cada 8 hs de mylanta?? tiene 2 meses de vida. Muchisimas gracias y muy bueno el foro
tengo la misma duda que luis. a mi hija lucia con menos de un mes de vida (3 semanas) le recetaron mylanta y taural. la madre se lo administra a pesar de mi negativa.
hola, a mi hija de 1 año le diagnosticaron reflujo, y le recetaron nexium y tilium, quisiera saber si solo le puedo administrar el tilium porq el otro es muy costoso. y si solo con el tilium mejorara el problema?
hola soy natalia , mi hija tien un mes y sufre de reflujo , y me asusto bastante porque soy madre primeriza , esta controlada por el neonatologo de ella , pero tien episodios que le sale leche de su nariz , y en ese momento no se ni que debo hacer , gracias si me pueden ayudar a sacarme los miedos
mi bebe tiene 7 meses esta bajo de peso y de estatura tambien y no se que darle- esto se les quita cuando y si con el tiempo recuperan el peso y la estatura, come bien. estoy muy preocupada ayunme porfavor.
Hola a todos tengo uns nena y tiene erge hay dias bueno y dias malos llora mucho y solo quiere dormir en mi pecho parada,toma enfamil h4 confort y pecho, riopan , evori y ranisen, el doctor dice que si connua vomitando le voy a suspender el pecho y le daria leche para el reflujo, pero no me gustaria suspenderle el pecho. quiera darle esa leche y el pecho alguien sabe po que no se puede
Hola a todos!!! El articulo esta muy interesante!!! Me ayudo mucho. Mi bebe tiene 1 mes y medio y había comenzado a sufrir de reflujo, no lloraba pero cada vez que comía botaba muchos buches y eso la inquietaba y no podía dormir bien!!! Luego de leer este articulo la lleve al pediatra y le recomendó S26 HA (hipoalargenica) y la mejoría fue inmediata…
Ahora come y bota sus gases normales y yo no como nada de lacteos para que la leche materna le haga bien!!! Espero este comentario les ayude en algo… Suerte.
hola !!!!
yo tengo una nena de 2 años y tiene reflujo
desde que toma la leche nutrilon AR no volvio a vomitar tambien controlamos el reflujo con ranitidina y domperidona(eociton) que ayuda a vaciar mas rapido la pancita y evita que vomite a la hora
Mi bb tiene un mes y una semana de nacida…ella tiene reflujo gastricos.mi pregunta son; como se cura estos reflujos? y a los cuantos tiempo? Duraran para siempre o se desapareceran algun dia? grasias.
Por favor, al escribir revisen su ortografìa.
Mi bb tiene un dos meses de nacido …el tiene reflujo gastrico me hace mucho buche q puedo aser …….
Revise su ortografìa.
Tengo una bebe de 2 años y estan colocando Tiliium tiene algun efecto secundario.
tengo un BB de 1 mes y padece mucho de colicos y ha vomitado durante 4 dias y tambiense le viene por la nariz y no se que hacer porfavor ayudenme
Hola tng un bebé d 2 meses y sufre d reflujo c m vomita siempre y c m ahoga por la nariz le viene leche cortada estoy preocupada
HOLA TENGO UNA BEBE DE 7 MESES Y EL PEDIATRA LE DIAGNOSTICO REFLUJO GASTROESOFAGICO PERO LA DIFERENCIA ES QUE MI BEBE NO VOMITACASI NO DUERME Y NO ME RECIBBE ALIMENTOS COMPLEMENTARIOS SOLO QUIERE TOMAR LECHE MATERNA NO SE CON QUE LECHE DE FORMULA LE PUEDO COMPLEMENTAR QUE NO LE HAGA DAÑO A SU ESTOMAGUITO LA VERDAD ESTOY DESESPERADA POR QUE ESTA MUY BAJA DE PESO Y NO SE HASTA QUE TIEMPO DURE TODO ESTE PROCESO SOLO VEO QUE SU CRECIMIENTO SE ESTA ATRASANDO DEMASIADO ALGUNA MAMITA QUE LE HAYASUMINISTRADO ZANTAC A SU BEBE PARA LA ACIDES QUE TAL LE A IDO ESTA SITUACION ES ANGUSTIANTE Y AGOTADORA ..
a mi sobrina le dan leche preparada con almendras, quinoa, pasas de uva. se trituran y muelen los alimentos, se mezclan con agua y de ese modo se prepara el liquido que reemplaza a la leche. su crecimiento es muy bueno.
hola.. cuanto me identifico con ustedes que escriben sus vivencias tengo un bb de 3 meses, y padece reflujo es de verdad doloroso y stresante lo que le sucede… alguien podria escribirme y dar algun consejo, para poder sobrellevar este mal. gracias
HOLA MI BB TIENE UN AÑO AL NACER EL TENIA REFLUJO ERA MUY ANGUSTIANTE VERLO ASI ENIA TOS SU NARIZ TAPADA PERO NUNCA VOMITABA ,HASTA TOMANDO EL PECHO TENIA APNEAS ERA MUY DOLOROSO PERO A LOS 7 MESES ESTABA CURANDO AL CUMPLIR ONCE MESES YA NO TENIA CASI NADA, PERO AHORA CON UN AÑO DE NUEVO TIENE TOS AHORA VOMITA LA LECHE Y LA COMIDA NO SE QUE PUEDO HACER ES ANGUSTIANTE VERLO ASI